大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肺结节不代表癌的问题,于是小编就整理了5个相关介绍肺结节不代表癌的解答,让我们一起看看吧。
有肺结节,就意味着癌症吗?当然不是,肺结节有可能是癌症,但不等于就是癌症,而且事实上,肺结节特别是体检或无意中发现的肺结节,多数是良性的,也就是说,多数不是恶性绀节,不是癌症,而是一些良性病变,比如炎性结节,这种微生物感染的结节等。
发现肺结节怎么办?不用恐慌,前面说了,其实多数肺结节是良性结节。当然,这也并不是说,发现肺结节就可以不用管它,上面说多数肺结节是良性结节,这是总体概率,具体到个体,不能说你的结节就肯定是良性结节,得看具体情况。
肺结节,当然是拍片发现的,比如CT,X光片,更多的是CT发现的,普通的X光发现的肺结节通常已经很大了。CT发现肺结节,要根据结节的大小,形态(是否规则,有分叶,有毛刺等),质地(实性,半实性,囊性,磨玻璃样等)等初步判断良恶性倾向。对于初步判断倾向恶性的结节,要进一步检查,比如PET-CT,穿刺活检等来明确诊断。对于初步判断倾向于良性的结节,或者无法判断的小结节,通常可以随访复查,动态观察变化趋势,以后再做进一步的处理(或继续随访,或进一步检查或活检明确诊断)。
“医生,我体检时ct发现肺部有个结节,是不是肺癌啊?”
这是很多人体检查出肺结节时,首先冒出来的疑问,因为大家都害怕得肺癌,也有很多人不知道肺结节是什么,它和肺癌有什么关系,应该怎么做。下面专家跟大家说说肺结节的那些事儿。
什么是肺结节?
肺结节(pulmonary nodule, PN)是指肺内直径≤3 cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。通俗讲就是CT上黑色的肺里有小白点。即上图显示的白点。
肺结节包括良性结节和恶性结节,恶性肺结节早期发现比较隐匿,如果不早期干预,其病程迅速、恶性度强、预后差。直径>3 cm称为肺肿块,肺癌的可能性相对较大。
肺结节等于肺癌吗?
肺结节不等于肺癌,因为肺结节有良性和恶性,良性的肺结节多是因为感染了肺炎或者肺结核而留下的疤痕,当然本身也可能是良性肿瘤。而恶性肺结节则包括肺癌,淋巴瘤以及转移癌等。
肺结节的发病率35.5%,但是其中诊断为肺癌的肺结节分别占0.54%,而且不推荐X线胸片用于常规肺部结节的评估,推荐肺部结节患者行胸部CT薄层扫描。
根据《肺结节诊治中国专家共识》对于肺结节良性恶性的判断具体如下:
以下特征倾向恶性:
结节较大;
圆形或类圆形,或不规则形;
分叶、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征;
瘤肺边界清楚但不光滑或者毛糙甚至有毛刺;
密度不均匀,实性成分超过50%;
支气管被包埋伴局部管壁增厚、管腔不规则;
CT增强示强化>15HU;
随访中出现恶性特征、病灶增大、实性成分增多、血管生成。
以下特征倾向良性:
结节较小;
无分叶,周围纤维条索、胸膜增厚;
边缘模糊或边缘清楚光整;
小于5毫米密度均匀的纯磨玻璃结节常提示不典型增生;
随访中短期内外部特征变化明显、密度变淡、迅速变大,实性结节2年以上仍稳定。
哪几类人是恶性高危群体
体检检查出有肺部结节,也想不要慌,先看看自己是不是这5类高危人群:
1、40岁以上的人;
2、吸烟或是有吸烟史的人;
3、曾经患过胸部肿瘤的人;
4、结节较大的人;
5、结节有毛刺,位于上叶满足以上的条件的人群是高危人群。
当然,如果你不是高危人群,也不等于你一定不存在恶变可能。还是要依靠进一步检查。
检查出肺结节怎么处理?
首先我们需要了解,肺部结节可分为实性结节和亚实性结节,亚实性结节又可分为部分实性结节(PSN)和纯磨玻璃结节(PGGN)。
Fleichner指南是较广泛使用的肺部结节指南,发布于2005年,2017年Fleichner指南再次更新,对一些结节的诊治策略做出调整。最新的指南减少了不必要的检查。大家可以参照下表对照一下自己的情况:
有调查报告显示,10个肺结节患者中约有1个会变成肺癌。那么,这是不是意味着肺结节=早期肺癌呢?
肺结节≠早期肺癌,肺结节是长在肺实质内的单个或多个结节状阴影,直径≤3cm。肺结节有良恶性之分,其中20%-40%为恶性肿瘤,此外还包括纤维瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤等良性病变。
诊断是否为肺癌,最关键的还是病理结果。所以,发现肺结节不必过于惊慌,但也不能疏忽大意,可以用中医药治疗,一方面中医药从补益、调和脏腑,化痰散结入手,标本同调,既可调和恢复脏腑功能,解决痰湿生成的根源问题,又能化痰散结,软化、缩小、消除结节病灶。
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敢这么跟你说的医生也是蛮大胆的。
肺结节≠癌症。因为可以引起肺结节以及淋巴结肿大的原因有很多,感染、甚至自身免疫性炎症等情况,都可能会出现淋巴结或肺上有结节的问题。
最终要确认是否是癌症,仍然需要病理学的检查,也就是取一块结节的组织下来,在显微镜下仔细观察,看具体是什么问题。
不过,对于有经验的医生来说,通过看影像学的片子是能大致判断出结节是良性还是恶性的概率。但是医生并不是神,可能1000个人里这么说999个都是对的,但谁也不能保证会阴沟翻船,因为1个人有错,那就是百分百,就是一个生命。
所以大部分医生,都不会把话说死说绝,万一下一个就是“意料之外”呢?
肉芽肿是CT上的诊断,如果是经验丰富的医生,这种诊断的准确性90%左右。所以,CT上说是肉芽肿,还不一定就是肉芽肿。
几种情况下需要手术:
1、肉芽肿怀疑有癌变了。
2、不明原因肉芽肿,病灶在进展,需要活检做相关检查。
如果确定是一般肉芽肿,癌变几率极低,不用担心。但如果是结核球等,癌变利率会比正常人增加2.5%。
我是童心生活记录,很高兴被邀答,我觉得一般不会变癌,肉芽肿不是肿瘤,是肺内炎症留下的疤痕,问题不大,不需要手术。癌症的形成不是一个疤痕就能得的,疤痕的性质和肿瘤的性质是完全不同的。生命在于运动,还是应该多运动,锻炼身体,增强抵抗力。
我是肺腺癌早期患者,已经做完手术目前恢复的很好,我也是手术后才知道是恶性肿瘤并且切除了右肺下叶,我觉得不需要隐瞒,毕竟是早期,手术后就是健康人了,只要生活规律营养跟上,心情好就行了,没啥好隐瞒的
六十岁的人体检查出来肺部结节,然后随诊三个月手术,是早期肺腺癌。
这一系列的治疗过程都需要本人在医院参与,不是三岁小孩,一个正常成年人自己会麻木到这种地步嘛,不大可能。
早期肺腺癌手术后是可以根治的,告诉也无妨。
应该告诉患者实情,因为肺腺癌早期是可以通过手术治疗的。再说了现在的人都认识字,检查结果报告上都写着的,想瞒也瞒不住的。告诉他真实病情,放好心态,积极配合医生治疗,做完手术完全可以像正常人一样生活的。我家有个亲戚就是肺腺癌,因为发现的早,在医院做了手术,已经三年多了,一直坚持工作,今年8月份就要退休了,现在正在张罗着买房子,要去海南养老。
如果不用化疗,就暂时不要给说了,隐瞒一下也好,好多医生都说,癌症病人有很多不是病死的,是吓死的!
如果小姨夫胆子小,心又小,那就该隐瞒就隐瞒,对她就往好的方向说,他心里没有负担了,一块石头落地了,也能吃又能睡,对身体康复是大有好处的。
就像我,没有隐瞒的机会,自己去取的B超结果,显示出来了,我当时有点紧张,缓解了一下午,就想开了,快去找大夫,配合医生好好治疗就是了。
因为我到经历了一次了,什么也能想开了,也就那么回事了,出处不如聚出多,像你小姨夫这情况不一样,如果需要手术化疗,放疗,靶向,那你是瞒不住的,不隐瞒他自己也知道了,还不如给他解释清楚,让他心里也有数,好好配合医生早看早治疗就早康复,不用再胡思乱想的,如果不给说他会反而对身体不利。
提问者你好,我的建议是如果不用化疗你隐瞒吧,如果需要化疗,不用隐瞒他也知道了,祝他早日康复🙏🙏🍅🍅🍅🍅🍅🍅
这就是我的观点,我经历过的心情,说说,能帮助您是我最大的愿望,如果您认为我说的不对,那就当我没说,谢谢理解,谢谢支持🙏🙏🙏🙏🌳🌳🌳🌳✊✊加油加油加油加油[点亮平安灯][点亮平安灯][点亮平安灯]
这个问题主要有两点关键信息,也就是病史信息,医生分析诊断疾病,首先就是基于问诊得到的病史信息,找到初步线索,然后视情况有针对性安排进一步检查。乳癌术后多年现发现右肺中上叶有多处微小节结是怎么回事?一是乳腺癌术后多年,这说明有乳腺癌病史,得过乳腺癌,另外,是术后多年,但没有具体说几年,五六年是多年,十多年是多年,几十年也是多年,这个还是有所不同的。再有就是发现右肺微小结节,是以前做过CT没有肺结节而这次有了新增的结节,还是以前没有,或者以前从来就没做过肺CT?这个也是有所不同的。
医生在分析病情时,得到的信息越充分,分析起来就越能更接近真相,所以医生喜欢追问。有的人总不理解为什么医生喜欢问七问八,其实医生问的都是有目的,就像警察破案,他得不断设问,以获取更多信息,信息获取越多,成功率准确率越高,我想这很好理解。
乳癌术后多年现发现右肺中上叶有多处微小节结,有几种可能:一种可能是乳腺癌复发发生肺转移;一种是良性肺结节,比如炎性结节;一种可能是肺癌,肺内转移,也可能是其他癌(不是乳癌)发生肺转移。到底是哪种可能呢?不知道,因为提供的信息太小,建议找医生当面就诊,医生会充分了解你的相关信息并阅片。不过,一般来说,这种微小结节,通常采取随访复查的处理方式,也就是动态看它的变化,因为结节太小,也难于一下子明确它的性质。
你好,我是放射科主治医师宋医生,谢谢你的邀请,就你提出的问题,不要太深,简单从影像学给你解释一下;
首先结节分磨玻璃结节、亚实行结节及实性结节,微小结节是指小于5mm的结节,尤其是实性小结节,按常规来讲,是不需要做任何处理的,有专家及资料显示,微小结节是不需要随访的。
现在就你个人而言,因为有乳腺癌病史,多发的微小结节应该引起重视,因为看不到片子,无法确定小结节形态、密度等,你可以拿着片子到正规医院呼吸科或肿瘤科咨询,因为有乳癌病史,你每年都应该有一到两次的胸部CT检查,可以让医生对比前后片子,看看这种微小结节的形态、密度等等,同时看看这些小结节是什么时间出现的,出现前有没有发热、感冒、咳嗽病史,以排除炎性小结节。出现后有没有拍CT,可以前后对比一下,微小结节有没有增多、增大,以便于判断是不是小的转移瘤。乳腺癌可以通过血性转移,所以大部分多发,大部分都是类圆形的,边界很光滑的,举个不太恰当的例子,有时转移瘤就像小玻璃球一样光整,圆咕隆咚的散在分布在肺内,炎性的小结节多呈斑片状的,偏平的。希望对你有所帮助。以下时我们医院几例肺转移的CT图像!
到此,以上就是小编对于肺结节不代表癌的问题就介绍到这了,希望介绍关于肺结节不代表癌的5点解答对大家有用。
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